Ведомости: в ФОМС не хватает 0,5 трлн. руб. на зарплаты врачам

Ведомости: в ФОМС не хватает 0,5 трлн. руб. на зарплаты врачам

Бюджет Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) остается несформированным из-за нехватки в нем средств на выполнение «майского указа» главы государства о повышении зарплаты медработников, пишут «Ведомости».


В 2017 году дефицит таких средство составляет порядка 71 млрд. руб. — чуть более 4% доходов ФОМСа в 2017 году. На трехлетний период на индексацию зарплат медработников требуется почти 0,5 трлн. руб., следует из пояснительной записки к проекту бюджета фонда. В частности, в 2018 году -196,6 млрд., в 2019 году — 219,5 млрд. руб.

Федеральный чиновник рассказал «Ведомостям», что Кабмин одобрил проект федерального бюджета на этот период, однако средств на ФОМС не нашел. Сейчас бюджет ФОМСа — единственный, который пока не сбалансирован. И это — главная оставшаяся развилка в бюджет. Сценариев финансирования предлагается несколько, пояснил другой источник издания. Скорее всего, будет трансферт из федерального бюджета, уточнил он.

Также сообщается со ссылкой на пресс-секретаря премьер-министра Наталью Тимакову, что сбалансированность бюджета ФОМСа будет обсуждаться дополнительно.


Минздрав предлагал найти необходимую сумму в бюджете ФОМСа за 2016 год — не перечислять обратный трансфер в федеральный бюджет. Речь идет о 96,7 млрд. руб., в основном на высокотехнологичную медпомощь (ВМП). 

Трансферт перечисляется в последний день 2016 года и все равно не может быть использован в текущем году, отмечается в записке Минздрава, а если деньги оставить ФОМСу, то будет закрыт дефицит следующего и частично 2018 года.

Федеральная ВМП с 2017 года будет финансироваться из ФОМСа напрямую, что сократит расходы федерального бюджета на здравоохранение. В 2017 году они будут меньше почти на 20%, чем в текущем, и составят 88,5 млрд. руб, пишут «Ведомости». 

На ВМП в бюджете ФОМСа на 2017 год запланированы расхода в 96,7 млрд. руб., но общие расходы ФОМСа на 2017 год остаются почти неизменными — около 1,7 трлн. руб. Финансирование здравоохранения за счет федерального бюджета и ФОМСа сократится в 2017 году на 4%, а к 2020 году оно будет на 1% больше, чем в 2016 году, в номинальном выражении, а в реальном — сократится на 15%.

Покрыть дефицит ФОМСа предлагалось и за счет повышения страховых взносов на зарплаты сверх порогового значения, сообщили федеральные чиновники. Решения, по их словам, пока нет. Другое предложение — обязать официально не работающих граждан оплачивать медуслуги,  что делают сейчас региональные бюджеты.

Ранее глава Центра стратегических разработок и экс-министр финансов России Алексей Кудрин предложил отложить выполнение указов президента России Владимира Путина, касающихся роста зарплат бюджетников. 


Об этом он сообщил, выступая на деловом завтраке Сбербанка в рамках форума «Сочи-2016», отметив, что повышение заработной платы бюджетникам стоит отложить для балансировки бюджета. Экс-министр финансов пояснил, что для повышения зарплаты при не растущих доходах, потребуется сократить ремонт школ, обеспечение оборудованием и соответствующими материалами больниц. «Я бы сегодня сделал более длительный срок на выполнение этих указов, отложил, чтобы более оптимально выполнять в условиях сжатого бюджета эти обязательства», — отметил Кудрин, пояснив, что с учетом падения экономики, нужно наращивать зарплату только в мере наращивания доходов.

«Майские указы» определяют стратегические задачи и цели для развития страны на ближайшие годы. Прежде всего, это касается социальной, экономической, внешнеполитической, демографической сфер, также области безопасности. Эти жизнеутверждающие планы подразумевают мощный приток инвестиций в страну, новые многочисленные высокопроизводительные рабочие места, качественную и доступную медицину, улучшение позиции российских вузов в мировых образовательных рейтингах, достойное повышение зарплаты врачам и учителям, проще говоря, сущностные преобразования жизни в России.

Владимир Путин подписал «майские указы», состоящие из серии 11 распоряжений, сразу после вступления на пост главы государства 7 мая 2012 года. Путинские указы призваны улучшить жизнь россиян: оптимистичные планы подразумевают мощный приток инвестиций в страну, новые и многочисленные высокопроизводительные рабочие места, достойное повышение зарплаты врачам и учителям, проще говоря, сущностные преобразования жизни в России. В основу документов была положена предвыборная программа президента. Повышение зарплат бюджетникам (врачам, учителям, ученым, вузовским преподавателям, работникам дошкольных учреждений, профтехучилищ и социальной сферы — прим. ред.) — наиболее затратная часть указов.

В частности, было прописано, что к 2018 году зарплаты по отдельным категориям бюджетников должны составить: в случае врачей, преподавателей вузов и научных сотрудников — до двух средних зарплат по региону; в случае работников культуры и преподавателей техникумов — до средней зарплаты по региону. Согласно указам президента, в 2017 году зарплата врачей должна составить 180% среднерегиональной, а среднего и младшего медперсонала — 90 и 80% соответственно. В 2018 году — 200%, 100% и 100%. Выполнение большинства «майских указов» должно завершиться к 2018 году.

Целевые сроки и размеры повышения зафиксированы в указе «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», а позже конкретизированы в правительственной «Программе поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012–2018 годы».

В мае 2015 года президент Путин заявил на совещании с правительством по реализации «майских указов», что эти указы могут быть скорректированы. 


«Понятно, что указы писались, готовились и принимались в другой экономической, внешнеэкономической ситуации и, конечно, мы должны сделать поправки», — пояснил глава государства. 

В мае 2016 года правительство Дмитрия Медведева отчиталось о выполнении поручений из «майских указов» Путина, которые должны были быть реализованы к тому времени, на 88% (подробности выполнения поручений из «майских указов» президента сообщаются в соответствующей справке, размещенной на сайте Кабмина — прим. ред.).

В этом году Министерство экономического развития предложило на несколько лет ограничить рост зарплат в стране (в 2016–2017 годах с последующей компенсацией в 2018–2019 годах — прим. ред.), предложив этот рецепт выхода из рецессии. Подробности проекта макроэкономического прогноза ведомства Алексея Улюкаева сообщал «Коммерсантъ».

Ранее СМИ писали, что власти могут сделать бюджетникам «подарок» в 2018 году, на который намечены президентские выборы. Весной в Министерстве труде и социальной защиты анонсировали более ранние сроки повышения зарплат. Зарплатную тему традиционно объединила подготовка к выбора в Госдуму.  При этом ряд СМИ предположил, что правительство не будет торопиться выполнять президентские указы, несмотря на выборную тему, ссылаясь на заявления некоторых чиновников, называющих основными причинами ухудшение экономической ситуации. Сохраняется риск не достичь к 2018 году и увеличения реальной заработной платы в 1,4 -1,5 раза по сравнению с 2011 года, что предусмотрено указом о социальной политике, указывали они.

С 2011 по 2015 год зарплата увеличилась всего в 1,04 раза, прогноз Минэкономразвития на 2016 год — 1,01 раза. При этом источники «Ведомостей» в правительстве тогда сообщили, что учителям «более или менее удалось довести зарплату до средней по региону».

В сентябре этого года глава Минтруда Максим Топилин заявил, что зарплаты должны вырасти у учителей, медиков, социальных работников и учёных, отметив, что пропорции и размеры повышения зарплат работникам бюджетной сферы пока обсуждаются. «Совершенно точно, повышение будет, указы надо выполнять», — сказал Топилин, подчеркнув, что «суммы ещё не определены», пока есть только расчёты (цитаты по «Известиям — прим. ред.).

Повышение зарплат бюджетникам — ключевой пункт. Весной этого года СМИ отмечали, что правительство не торопится выполнять президентские указы, выходя с громкими заголовками, из которых становилось ясно, что правительство не будет торопиться с выполнением президентские указов, даже несмотря на выборную тему. Основной причиной называлось ухудшение экономической ситуации.

При этом ряд СМИ написал, что заработная плата российских медиков за три года увеличилась на 40–61%! Так, АИФ отмечали со ссылкой на директора департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава РФ Олега Салагая, что с 2012 по 2015 гг. в России среднемесячная заработная плата врачей, среднего и младшего медицинского персонала увеличилась соответственно на 40,5%, 39,7% и 60,7%.

По итогам 2015 года, среднемесячная заработная плата врачей составила 47,9 тыс. рублей, среднего персонала — 27,0 тыс. рублей; младшего — 16,8 тыс. рублей. Эти цифры были получены благодаря опросу, который провело Агентство по работе со студентами Changellenge (опрос проводился относительно желаемой зарплаты молодых специалистов в будущем — прим. ред.).

При этом проведенный в 2014 году анализ показал, что при достаточно высоких номинальных показателях средних зарплат в большинстве субъектов Российской Федерации сложилась неоптимальная их структура, в которой доля окладов не превышала 30%, отмечало агентство REGNUM. В 2015 году регионам было рекомендовано увеличить долю выплат по окладам в структуре заработной платы до 55−60%. В 58 из 85 регионов параметры оплаты труда приближены к рекомендованным значениям. Если в 2014 году в оплате труда врачей и провизоров размер должностных окладов во многих субъектах РФ не достигал 4 тыс. рублей, то сейчас таких регионов не осталось, сообщало агентство.

Напомним, что в прошлом году зарплаты повысили депутатам Госдумы, а ранее чиновникам из администрации президента и правительства. Выросли и расходы на содержание депутатского аппарата. В 2016 году расходы на содержание Госдумы увеличились почти на 3 млрд. рублей из-за повышения зарплат депутатов и компенсаций за перенос выборов.



Вернуться на главную


Comment comments powered by HyperComments
930
3257
Индекс цитирования.
Яндекс.Метрика